Apa Fungsi Estrogen di Otak? Lebih Banyak Dari Yang Mungkin Anda Sadari

Selama beberapa dekade, estrogen dibahas terutama sebagai hormon seks. Bagaimanapun, itu memang memainkan peran pentingkesehatan reproduksi. Namun mulai tahun 1980-an, pembicaraan beralih ketika ilmu pengetahuan baru menyatakan bahwa estrogen berdampak positif pada area otak yang terkait dengan memori. Ini adalah pesan ituJill Daniel PhDprofesor ilmu otak dan psikologi di Universitas Tulane membuka sebagian besar presentasi profesionalnya dengan. Sangat menarik saat mengetahui bahwa estrogen memiliki efek ini pada area otak selain area reproduksi. Dr. Daniel yang mempelajari dampak estrogen pada otak mengatakanDIRI SENDIRI.

nama pemain

Sejak tahun 80-an, sejumlah besar penelitian menunjukkan bahwa estrogen berdampak pada segala halpengartiankesuasana hatiuntuk seseorangrisiko terkena penyakit neurodegeneratifsepertiAlzheimer. Salah satu hipotesisnya adalah hilangnya estrogen di usia paruh baya meningkatkan kerentanan kita terhadap penyakit penuaan otak; kita kehilangan efek neuroprotektif dari estrogen, kata Dr. Daniel.

Tentu saja ilmu seputar estrogen danmati haid—waktu hilangnya estrogen yang penting—sebagian besar masih kurang:Risetmenunjukkan bahwa 99% penelitian tentang biologi penuaan mengabaikan subjek menopause. Tentu saja ada banyak hal yang tidak kita ketahui, namun ada juga banyak hal yang kita lakukan. Berikut sedikit lebih banyak tentang pengaruh estrogen terhadap perasaan dan pikiran kita dari mereka yang mempelajarinya—dan tip untuk menjaga stabilitas selama masa pergolakan hormonal.

Estrogen memengaruhi segalanya mulai dari pembelajaran, memori, hingga suasana hati.

Estrogen memiliki dampak langsung pada kognisi. Beberapa penelitian Dr. Daniel tentang hipokampus—wilayah otak yang penting untuk pembelajaran dan memori—menunjukkan bahwa kadar estrogen yang tinggi berkaitan dengan peningkatan konektivitas di seluruh otak. Ada perubahan yang cukup dramatis saat kadar estrogen tinggi dibandingkan saat kadar estrogen rendah. Tingkat neurotransmitter (bahan kimia otak yang penting untuk memori) juga lebih tinggi ketika ada estrogen, katanya. Maka tidak mengherankan jika hilangnya estrogen dapat mengakibatkan hal iniperubahan seperti kabut otakkata Daniel.

Aspek kognisi yang tampaknya paling dipengaruhi oleh estrogen adalah pembelajaran verbal dalam memori—pada dasarnya kemampuan mempelajari sesuatu yang baru kemudian mengingatnya kembali nanti. Studi menunjukkan bahwa wanita menopause mengalami penurunan kemampuan tersebut. Tapi bukan hanya pada saat estrogen rendah saja Anda mungkin melihat perubahan; itu juga pada saat-saatberfluktuasikadar estrogen: tahap luteal dari siklus menstruasi (setelah ovulasi dan sebelum menstruasi), kehamilan pascapersalinan atau selamaperimenopausetransformasi antara tahun-tahun reproduksi dan menopause di mana kadar estrogen mengalami naik turun sebelum akhirnya mendatar.

Otak wanita tidak menyukai perubahan hormonPauline Maki PhDdirektur Program Penelitian Kesehatan Mental Wanita di Universitas Illinois Chicago mengatakan kepada DIRI. Kebanyakan pembicaraan seputar hormon terfokus pada estrogenpenarikantapi ada beberapa wanita yang juga sangat sensitif terhadap peningkatan estrogen, kata Dr. Maki. Selama perimenopause, Anda mengalami peningkatan estrogen dan penarikan diri; itu tidak dapat diprediksi.

Tingkat estrogen yang bervariasi mempengaruhi suasana hati, kata Dr. Maki yang ikut menulis pedoman pertamamengidentifikasi dan mengobati depresi pada perimenopause. Dia mengatakan bahwa peningkatan gejala depresi (di mana Anda mungkin merasa depresi tetapi tidak memenuhi definisi klinis depresi) meningkat pada masa perimenopause terlepas dari apakah seorang wanita memiliki riwayat depresi.

Ada jugarisethal ini menunjukkan bahwa beberapa wanita mengalami depresi selama transisi perimenopause untuk pertama kalinya. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian dari kita mungkin memiliki faktor predisposisi untuk mengalami depresi pada saat penghentian estrogen, kata Dr. Maki; ini adalah jalan untuk penelitian di masa depan tentang waktu-waktu penghentian estrogen lainnya termasuk periode pascapersalinan dan tahap luteal akhir dari siklus menstruasi.

Terkadang gejalanya hanya berlangsung sebentar. Dalam masa menopause, otak akan pulih kembali dan kemampuan kognitif wanita biasanya akan membaik, kata Dr. Maki. Namun beberapa gejala pada perempuan masih ada dan meskipun beberapa data menunjukkan siapa saja yang mungkin lebih rentan terhadap masalah jangka panjang (akan dibahas lebih lanjut nanti), Dr. Maki mengatakan bahwa sebagian besar ilmu pengetahuan mengenai hal tersebut masih baru.

Tentu saja hormon tidak hanya menjadi penyebab gejala yang berhubungan dengan kesehatan mental. Gangguan tidur—umum terjadi pada masa menopause dan masa-masa lain seperti fluktuasi kadar estrogenkehamilan—Dapat mempengaruhi seluruh kelompok fungsi kognitif juga, Dr. Maki menjelaskan dansemburan panas—Gejala menopause umum lainnya—juga dapat menyebabkan masalah tidur.

Stres juga bisa berperan. Ketika Anda memiliki variabilitas estrogen dengan adanya stresor hidup yang signifikan, stresor tersebut akan memiliki efek yang lebih negatif, kata Dr. Maki. Mereka yang mengalami stres dalam hidup selama perimenopause juga memiliki risiko yang sangat besar untuk mengalami depresi, tambahnya.

Bagaimana merasa lebih baik selama perubahan hormonal

Untungnya ada cara untuk menjaga kesehatan otak dan mental Anda sepanjang siklus perimenopause dan menopause. Berikut tujuh strategi menurut para ahli yang mempelajari estrogen.

Sering kali perempuan tidak didengar atau dipercaya mengenai janji medis, namun penelitian tentang perubahan hormonal yang terukur sering kali sejalan dengan cerita perempuan. Dengan kata lain: Keluhan wanita tentang kelupaan berkorelasi dengan kinerja tes pembelajaran verbal dan memori, jelas Dr. Maki. Keluhan subjektif sebenarnya terkait dengan kinerja obyektif dalam tes tersebut. Menambahkan Dr. Daniel: Penelitian jelas bahwa gejalanya tidak ada di kepala Anda. Ini adalah gejala nyata dan hilangnya estrogen kemungkinan besar merupakan salah satu penyebabnya, kata Dr. Daniel.

Secara historis dokter tidak diberikan pelatihan ekstensif tentang menopause. Ini adalah masalah hak-hak perempuan dimana kita tidak melatih para praktisi ini; ini adalah kesenjangan yang sangat besar, kata Dr. Maki. Dia merekomendasikan untuk mempertimbangkan untuk mendapatkan perawatan medis umum dari dokter kandungan (dibandingkan penyedia layanan kesehatan primer atau dokter pengobatan keluarga) yang mungkin memiliki pemahaman lebih dalam tentang perubahan terkait menopause di usia paruh baya Anda.Masyarakat MenopauseDanMari Bicara Menopausejuga memiliki database penyedia layanan yang terlatih secara khusus—karena tidak semua dokter kandungan dilatih secara khusus dalam perawatan menopause. Bekerja dengan penyedia terlatih bahkan sebelum menopause juga pentingrisetmenunjukkan bahwa depresi dan gejala lain yang berhubungan dengan otak dapat terjadi selama perimenopause. Kata Dr. Maki: Kita mungkin perlu secara ilmiah mengalihkan perhatian kita ke tahap awal kehidupan perempuan untuk memastikan kita mengetahui kapan timbulnya gejala-gejala ini.

Merasa tertekan saat pertama kali hamil? Itu bisa menjadi indikator bahwa Anda sensitif terhadap hormon, jelas Dr. Maki. Berjuang pascapersalinan? Bisa jadi Anda lebih sensitif terhadap penurunan hormon. Menurutrisetsekitar 59% wanita dengan riwayat depresi klinis juga mengalami kekambuhan depresi selama perimenopause, katanya sambil mencatat bahwa pengobatan yang direkomendasikan untuk wanita dengan riwayat depresi yang mengalami kekambuhan adalah pengobatan yang berhasil di masa lalu bagi mereka. Penyebab stres lainnya seperti budaya yang berfokus pada kecantikan dan keremajaan yang tidak merangkul penuaan ataumasalah kesuburanjuga dapat menimbulkan stres tambahan pada saat terjadi fluktuasi estrogen, kata Dr. Maki. Anda harus mempersonalisasi perawatan Anda. Bagian terbesarnya adalah memahami diri sendiri dan sejarah Anda.

Pada awal tahun 2000an, Institut Kesehatan Nasional menerbitkan uji klinis besar yang disebutInisiatif Kesehatan Perempuanyang antara lain menemukan bahwa wanita yang menjalani terapi hormon (kadang disebut terapi penggantian hormon atau HRT) memiliki peningkatan risiko demensia dan akibat negatif lainnya seperti pembekuan darah dan stroke. Rekomendasinya adalah wanita tidak boleh mengonsumsi hormon, jelas Dr. Daniel. Namun ada reaksi balik terhadap penelitian ini karena rancangannya—yaitu penelitian ini mencakup pemberian HRT pada wanita berusia 60an dan 70an. Bukan begitu cara wanita menggunakan hormon, kata Dr. Daniel. Saat orang-orang melihat kembali datanya, hal yang paling jelas adalah bahwa wanita berusia 50-an dan wanita pascamenopause yang lebih muda baik-baik saja dalam mengonsumsi hormon tersebut.

mobil dengan huruf u

Saat ini terapi hormon yang disetujui FDA adalah pengobatan standar emas untuk hot flashes dandianggap amanbila dimulai sebelum usia 60 atau dalam waktu 10 tahun sejak dimulainya menopause. (Meskipun ada beberapa kondisi medis yang mungkin membuat terapi hormon tidak aman bagi Anda seperti riwayat pembekuan darah, jadi penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda guna menemukan pengobatan terbaik untuk Anda.)

Namun Dr Maki mencatat bahwa tidak ada uji klinis besar yang meneliti apakah terapi hormon meningkatkan daya ingat pada wanita dengan hot flashes. Meskipun demikian, mungkin ada potensi: Satu bukti konsepbelajarDr. Maki menetapkan bahwa pengobatan hot flashes—dalam kasus penelitian dengan intervensi nonhormonal—meningkatkan daya ingat hingga tingkat perbaikan hot flashes. Kami telah menerbitkan penelitian yang menunjukkan bahwa semakin banyak semburan panas yang Anda alami, semakin buruk kinerja memori Anda, semakin banyak sirkuit otak Anda harus bekerja untuk mempertahankan kinerja memori Anda, semakin banyak penanda penyakit Alzheimer yang kami amati dalam darah dan semakin banyak lesi mirip stroke yang Anda miliki di otak.' Jika Anda tidak memiliki gejala apa pun? Kami punya empatuji klinisyang menunjukkan bahwa [terapi hormon] tidak bermanfaat bagi kognisi pada wanita dengan gejala hot flashes yang minimal atau tanpa gejala sama sekali.

Kontrasepsi oral secara efektif mengatasi rasa panas dan jelas memberikan pengendalian kelahiran; mereka juga menghilangkan variabilitas hormonal sehingga menjadikannya pilihan yang baik untuk mengelola gejala perimenopause, kata Maki. Antidepresan juga dapat membantu mengatasi gejala suasana hati yang signifikan secara klinis.

Ada banyak perubahan gaya hidup yang dapat Anda kendalikan yang dapat membantu Anda merasakan yang terbaik. Latihan aerobik memiliki efek antidepresan bahkan pada orang dengan depresi klinis dan ini juga sangat penting untuk mengatasi kecemasan, kata Maki. Dia juga menyukai yoga pengurangan stres berbasis kesadaran dan terlibat dalam aktivitas sosial bahkan ketika Anda tidak menginginkannya. Menghindari zat yang dikendalikanseperti alkoholdan narkoba juga bisa menjadi penting. Otak perimenopause dan pascamenopause memiliki efek 'carryover' seperti ini, jelasnya. Butuh waktu lebih lama agar efek [zat] hilang. Jadi sebenarnya Anda sering merasa lebih buruk keesokan harinya.

Maki menyebut terapi sebagai alat yang kurang dimanfaatkan—terutama selama tahun-tahun perimenopause. Secara khusus dia mencatat hal ituterapi perilaku kognitifdapat membatasi aktivasi sistem respons stres sehingga membantu Anda merasa lebih baik.

Sekali lagi, hormon dan kebutuhan setiap orang berbeda-beda, jadi tidak ada pendekatan universal ketika hormon dapat mengganggu kesehatan mental Anda. Mungkin diperlukan sedikit percobaan dan kesalahan untuk mengetahui apa yang membantu Anda merasa terbaik terutama selama masa perubahan hormonal yang besar. Ketahuilah bahwa Anda tidak harus membiarkan kadar estrogen yang rusak mendikte memori suasana hati dan kekuatan otak Anda secara keseluruhan—ada banyak hal yang dapat Anda coba dan dokter Anda dapat membantu Anda menemukan pendekatan terbaik untuk Anda.

Terkait:

• Mengapa Usia 30 Tahun Tidak Terlalu Muda untuk Mulai Memikirkan—Dan Mempersiapkan—Menopause
• Halle Berry Mengatakan Seorang Dokter Mengira Perimenopausenya sebagai 'Kasus Herpes Terburuk' yang Pernah Dia Lihat
• 6 Cara Mengatasi Keringat Malam Saat Menopause